Эпидемиологическая ситуация
Уровень инфекционной и паразитарной заболеваемости за 4 мес.2018 года (показатель 1742,7 на 100 тыс.населения) по сравнению с аналогичным периодом был выше на 30,8%, среднемноголетнего уровня (СМУ) ниже в 1,8 раза.
Из общего числа заболевших 56,6% составили дети до 17 лет (за 4 мес. 2017 г. – 58,3%).
Ориентировочный экономический ущерб от всех зарегистрированных случаев инфекционных заболеваний составляет 948,7 тыс. руб., в том числе от гриппа и острых респираторных инфекционных заболеваний – 750,1 тыс.руб.
В структуре инфекционных и паразитарных заболеваний острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), грипп, внебольничная пневмония составили 85,4%, острые кишечные инфекции – 5,6%, паразитарные болезни – 4,6%, воздушно-капельные инфекции – 2,3%.
В сравнении с показателями аналогичного периода 2017 года в Яльчикском районе заболеваемость была ниже по: укусам животных, лямблиозу, ветряной оспе, энтеробиозу, острым кишечным инфекциям неустановленной этиологии.
Выше по: острым респираторным вирусным инфекциям, внебольничной пневмонии, гриппу.
Показатель заболеваемости превысил среднемноголетний уровень по острым кишечным инфекциям неустановленной этиологии (ОКИ), гриппу, внебольничной пневмонии.
В январе-апреле 2018 г. уровень заболеваемости острыми кишечными инфекциями (ОКИ) (показатель 98,1 на 100 тыс. населения) был ниже уровня аналогичного периода 2017 г. на 11,7%, выше среднемноголетнего уровня на 25,6%. Зарегистрировано 17 случаев заболевания этими инфекциями, в том числе ОКИ неустановленной этиологии 13 случаев (за 4 мес. 2017 г. – 20 сл.). Заболеваемость ОКИ неустановленной этиологии зарегистрирована в населенных пунктах Большеяльчикского, Большетаябинского, Яльчикского, Лаштаябинского, Сабанчинского, Кильдюшевского, Янтиковского, Новошимкуского сельских поселений. Удельный вес ОКИ неустановленной этиологии в общей структуре ОКИ в целом по району составил 76,5% (за 4 мес. 2017 г. – 85,6%).
По сравнению с тем же периодом 2017 года общее количество заболеваний инфекциями верхних дыхательных путей (ОРВИ) увеличилось на 27,9%, показатель заболеваемости составил 819,4 на 100 тыс. населения (за 4 мес. 2017г. – 640,7). Зарегистрировано 17 лабораторно подтвержденных случаев гриппа в основном среди взрослого населения. Высокий показатель заболеваемости внебольничной пневмонией, составил 571,3 на 100 тыс.населения, в 93,9% случаях установлены возбудители заболевания. В структуре заболеваний внебольничной пневмонии пневмония, вызванная бактериальными возбудителями (показатель 507,8 на 100 тыс.населения) составила 88,9%, в том числе вызванная пневмококками -14,7 % (13 случаев), пневмония, вызванная вирусами гриппа – 5,1%.
В январе- апреле 2018 года зарегистрировано 7 случаев ветряной оспы (за 4 мес.2017 – 18 сл.), показатель заболеваемости ветряной оспой составил 40,39 на 100 тыс. населения.
От укусов животными пострадали 5 чел. (за 4 мес.2017г. – 12 сл.). Случаи укусов зарегистрированы на территориях Большеяльчикского, Малотаябинского ( по 2 случая), Яльчикского сельского поселения (2 случая). Всем пострадавшим оказана медицинская помощь и назначена антирабическая помощь.
В группе паразитарных заболеваний в январе — апреле 2018 года зарегистрировано 6 случаев лямблиоза, 5 случаев энтеробиоза, 3 случая токсокароза, за аналогичный период 2017 года 7 случаев лямблиоза, 8 случаев энтеробиоза, 2 случая токсокароза.
В районе пищевых отравлений, групповых заболеваний не зарегистрировано.
Профилактические прививки в январе–апреле 2018 года проводились согласно утвержденному годовому плану за 2018 год. Планы вакцинации детей против коклюша, дифтерии и столбняка выполнены на 32,7% и 33,6% соответственно, против полиомиелита- 35,46%.
Планы ревакцинации против коклюша, дифтерии детей выполнен на 35,8%, против полиомиелита детей выполнен на 38,2%.
Планы вакцинации детей против кори, эпидемического паротита, краснухи выполнен на 29,1% . План ревакцинации детей против кори, эпидемического паротита и краснухи в возрасте 6 лет выполнен на 68,5% и 34,3% соответственно.
План прививок против вирусного гепатита В детей первого года выполнен на 28,5%, план вакцинации детей против пневмококковой инфекции на 30,0 %, ревакцинации –на 35,7%.
Среда обитания
Качество и безопасность питьевого и хозяйственно-бытового водоснабжения
В январе-апреле 2018 г. из источников централизованного водоснабжения исследованы 3 пробы воды на санитарно-химические показатели, из них не соответствовала 1 проба воды, 33,3% (ЗАО «Прогресс» по общей жесткости), на микробиологические показатели исследовано 9 проб, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам (за 4 мес. 2017г.– 9 проб воды по санитарно-химическим показателям, 7 проб- по микробиологическим показателям, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам).
За 4 месяца 2018 года из водопроводной сети на санитарно-химические показатели исследовано 7 проб воды, из них 2 пробы (28,5%) не соответствует гигиеническим нормативам (сеть с.Яльчики, МБДОУ детский сад «Чебурашка»), на микробиологические показатели -24 пробы воды, все исследованные пробы соответствовали гигиеническим нормативам. За аналогичный период 2017 года из водопроводной сети на санитарно-химические показатели исследовано 5 проб воды, на микробиологические показатели исследовано 20 проб воды, все исследованные пробы соответствовали гигиеническим нормативам.
Из источников нецентрализованного водоснабжения по санитарно-химическим показателям исследованы 2 пробы воды, по микробиологическим показателям– 8 проб, все соответствовали гигиеническим нормативам (за 4 мес. 2017 г.–5 проб воды на микробиологические показатели, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам).
Качество и безопасность пищевых продуктов
За январь – апрель 2018 г. по санитарно-химическим показателям исследовано 20 проб пищевых продуктов и продовольственного сырья, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам. По физико-химическим показателям не соответствовала требованиям 1 проба из 14 (7,1%) исследованных проб – молоко питьевое ультра пастеризованное «Добрая буренка» — по содержанию сухого молока (МБОУ «Лащтаябинская СОШ»), на калорийность исследованы 3 пробы готовых блюд, несоответствующих-3 (МБДОУ детский сад «Чебурашка»с.Яльчики), на содержание витамина С и на полноту термической обработки по 1 пробе, на антибиотики – 5 проб, на ГМО — 3 пробы, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам. По микробиологическим показателям исследовано 55 проб, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам. По паразитологическим показателям исследована 1 проба овощей, проба была безопасна.
За аналогичный период 2017 года исследовано 45 проб пищевых продуктов, продовольственного сырья на санитарно-химические показатели, 38 проб — на микробиологические показатели, 1 проба по паразитологическим показателям, из них несоответствующих проб не было.
Санитарно-гигиеническое состояние учреждений для детей и подростков
В учреждениях для детей и подростков в январе — апреле 2018 г. из водопроводной сети по микробиологическим показателям исследовано 13 пробах воды, несоответствующих не было (за 4 мес.2017 исследовано 11 проб воды). Из источников нецентрализованного водоснабжения исследовано 7 проб воды по микробиологическим показателям, несоответствующих не было (за 4 мес.2017г- 4 пробы, все соответствовали гигиеническим нормативам).
По микробиологическим показателям исследованы 34 пробы готовой продукции, 4 пробы продовольственного сырья на пищеблоках и столовых для детей и подростков, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам (за 4 мес.2017г- 30 проб готовой продукции, 1 проба продовольственного сырья, несоответствующих проб не было).
На санитарно-химические, физико-химические показатели исследовано 11 проб пищевых продуктов и продовольственного сырья, не соответствовала 1 проба, что составляет 14,28% (несоответствующая проба в МБОУ Лащ- Таябинская СОШ – молоко питьевое ультра пастеризованное «Добрая буренка» по содержанию сухого молока), на калорийность исследованы 3 пробы готовых блюд, несоответствующих-3 (МБДОУ детский сад «Чебурашка»с.Яльчики), на содержание витамина С и на полноту термической обработки по 1 пробе, все пробы соответствовали гигиеническим нормативам. За аналогичный период 2017 года исследовано 16 проб продовольственного сырья, несоответствующих проб не было.
Острые отравления химической этиологии
В январе-апреле 2018 года в районе зарегистрировано 6 случаев острых отравлений химической этиологии, в том числе лекарственными препаратами -2, окисью углерода-2, уксусной эссенцией, чемеричной водой- по 1 случаю. Из числа зарегистрированных случаев 2 случая с летальным исходом (от отравления окисью углерода). Из числа отравившихся 2 пенсионера, 2 временно неработающих, 1 работающий, 1 неорганизованный ребенок.
Информационно-пропагандистская деятельность
В январе- апреле 2018 года специалистами территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике-Чувашии в Батыревском районе размещены на сайтах администрации Яльчикского района, администраций сельских поселений, АУ «Редакция районной газеты «Елчек ен» Мининформполитики Чувашии информационные бюллетени «О санитарно-эпидемиологической обстановке в районе в 2017 году», информации «Как осуществляется защита прав потребителей в сфере ЖКХ и что можно предпринять в случае их нарушения?», « Сделаем цифровые рынки справедливыми и честными»
Предложения, направленные на улучшение санитарно-эпидемиологической обстановки в районе
- Рекомендовать главе администрации Яльчикского района, главам сельских поселений:
1.1. Обеспечить подачу населению питьевой воды, соответствующей нормативным требованиям.
1.2.Обеспечить соблюдение схем санитарной очистки населенных мест, предусматривающих внедрение раздельного сбора твердых бытовых отходов.
1.3. Продолжить работу по очистке территорий и благоустройству населенных пунктов, принять меры по ликвидации несанкционированных свалок.
1.4. Не допускать открытие пляжей без получения санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии водного объекта для использования его в целях рекреации требованиям СанПиН.
1.5. Организовать проведение дератизации и дезинсекции, включая акарацидную обработку против клещей, территорий лесопарковых зон (парков, скверов), мест массового отдыха и пребывания населения.
- 2. Первому заместителю главы администрации, начальнику отдела образования и молодежной политики администрации Яльчикского района Л.В. Левому, руководителям образовательных учреждений:
2.1. Осуществлять открытие детских оздоровительных учреждений только при наличии документов, подтверждающих соответствие санитарным правилам и нормативам оздоровительного учреждения, зон санитарной охраны источников водоснабжения, водных объектов для купания, плавательных бассейнов, сведений о кадровом и медицинском обеспечении.
2.2. Провести работу по комплектованию каждого оздоровительного учреждения квалифицированными специалистами, имеющими специальное образование и практику работы в детских учреждениях, прошедшими предварительные медицинские осмотры, вакцинацию и профессиональную гигиеническую подготовку.
2.3. Обеспечить 100% охват иммунизацией против дизентерии Зонне и вирусного гепатита А работников, связанных с питанием детей, обследование на рота- и норо-, астровирусы.
- Главному врачу БУ «Яльчикская ЦРБ» Минздрава Чувашии Н.В. Урковой:
3.1.При проведении предварительных медицинских осмотров допускать к работе сотрудников в детские оздоровительные организации только при наличии данных о прививках в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и календарем прививок по эпидпоказаниям: против дифтерии – без ограничения возраста, против кори – в возрасте до 35 лет, против краснухи –женщины до 25 лет, дополнительно – против дизентерии Зонне и гепатита А (работников пищеблоков и лиц, непосредственно контактирующих с пищевыми продуктами).
3.2. Проводить предварительные медицинские осмотры сезонных работников пищеблоков детских летних оздоровительных учреждений с обязательными лабораторными исследованиями на носительство рота- и норо- астровирусов.
3.3. Принять меры по обеспечению выполнения утвержденных и согласованных на 2018г. планов профилактических прививок.
3.4. Активизировать работу по информированию населения по вопросам профилактики острых кишечных инфекций, вызванных вирусами, заболеваний, связанных с клещами, ботулизма и т.д.
- Начальнику ГУ «Яльчикская районная станция по борьбе с болезнями животных» Николаевой И.Н.:
4.1. Осуществлять контроль за обустройством скотомогильников в соответствии с ветеринарно-санитарными требованиями.
4.2. Проводить ежегодную профилактическую вакцинацию против зооантропонозов сельскохозяйственных животных в объемах, необходимых для обеспечения эпизоотологического благополучия.
- Руководителям предприятий, учреждений и организаций, имеющим на балансе централизованные и нецентрализованные системы водоснабжения и канализации:
5.1. Обеспечить подачу населению питьевой воды, соответствующей нормативным требованиям.
5.2.Проводить производственный лабораторный контроль качества воды в источниках централизованного и нецентрализованного питьевого водоснабжения и в разводящей сети водопроводов в соответствии с СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества. Гигиенические требования к обеспечению систем горячего водоснабжения» с соблюдением периодичности и объема проводимых лабораторных исследований.
5.3. Информировать территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике – Чувашии в Батыревском районе о возникновении на объектах и сооружениях водоснабжения аварийных ситуаций или технических нарушений и о каждом результате лабораторного исследования проб воды, не соответствующем гигиеническим нормативам.
- Организациям, осуществляющим деятельность в сфере производства пищевых продуктов, общественного питания и торговли:
6.1. Соблюдать требования законодательства о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения, техническом регулировании при производстве и обороте пищевой продукции.
6.2. Обеспечить контроль и соблюдение сроков годности, условий хранения, транспортирования и реализации продовольственного сырья и пищевых продуктов в соответствии с требованиями нормативных документов.
6.3. Организовывать и проводить производственный контроль при изготовлении и обороте пищевых продуктов.
- Главному редактору АУ «Редакция Яльчикской районной газеты «Елчек ен» Мининформполитики Чувашии Н.Ф.Малышкину:
7.1. Организовать широкое информирование населения по пропаганде личной и общественной профилактики гриппа и острых респираторных вирусных инфекций, бешенства, острых кишечных инфекций
С.Е.Петрянкина,
заместитель главного государственного санитарного врача по Батыревскому, Комсомольскому, Шемуршинскому, Яльчикскому районам Чувашской Республики.
